|
||
Перерождение трофических язв в злокачественныеБольного с трофическими язвами нижних конечностей подстерегает еще одна грозная опасность: возможность перерождения язв в злокачественную опухоль. К счастью, подобное перерождение встречается лишь у 1 % больных, страдающих трофическими язвами. Основными факторами, которые способствуют злокачественному перерождению трофических язв, являются следующие: нарушение венозного оттока, расстройство артериального кровообращения, микроциркуляция, лимфатический стаз в зоне язвы. Провоцировать и ускорять озлокачествление (малигнизацию) трофических язв могут также гнойное воспаление с периодическими обострениями, многократное ультрафиолетовое облучение язвы, повязки с мазями, содержащими деготь (мазь Вишневского, дегтярная мазь). Признаками малигнизации хронических трофических язв служат: усиление болей и увеличение язв в размерах; появление приподнятости краев язвы в виде валика; возникновение и разрастание плотного грязно-серого образования из грануляционной ткани, имеющего широкое основание и напоминающего своим видом цветную капусту; возрастание количества выделений, представляющих собой крошковидную массу с гнилостным запахом. Подозрительным симптомом при наличии трофической язвы является также увеличение лимфатических узлов в паховой области. В связи с длительностью существования трофических язв, трудностью выявления клинических признаков начала перерождения и наличием рубцовых изменений вокруг язвы диагностика часто бывает запоздалой и ошибочной. Что же касается ошибок при ранней диагностике озлокачествления трофических язв нижних конечностей, то они обычно случаются тогда, когда и сам больной, и лечащий врач недостаточно бдительны в отношении возможного перерождения трофической язвы и не применяют дополнительных диагностических методов — например, таких как биопсия (микроскопическое исследование кусочка ткани, взятого из язвы). Для получения более полной картины заболевания могут применяться и другие методы инструментального исследования: бактериологические исследования на микробную обсемененность и чувствительность микробной флоры к антибиотикам, цитологический (клеточный) контроль язвенных выделений и измерение их кислотности, определение скорости заживления язвы, измерение местной микроциркуляции, термография, полярография, ангиография, ультразвуковое исследование и др.
Похожие статьи
Рекомендуем прочитать
Вопросы в конференции
Войти или зарегистрироваться чтобы иметь возможность задать вопрос.
|
||