Варикоз: диагностика и лечение
  • На главную
  • Варикоз
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения
  • Гирудотерапия
  • Форум
  • Фасция нижних конечностей

    Поверхностная и глубокая фасции очень важны для обеспечения венозного оттока из нижних конечностей.

    Поверхностная фасция состоит из двух листков, разделенных жировой тканью. Если поверхностный листок тонкий и непрочный, то глубокий - это мощная коллагеновая мембрана с эластическими включениями. Глубокий листок поверхностной фасции особенно выражен на стопе, где он пролегает поверх тыльной венозной дуги и ее ветвей. Глубокий листок поверхностной фасции простирается вверх по голени и бедру, покрывая большую и малую подкожные вены, утверждают, что глубокий листок поверхностной фасции имеется только на бедре и верхней трети голени. Специалисты называют его поверхностным листком глубокой фасции. Это, по-видимому, ошибочное суждение, так как эта фасция анатомически отлична от глубокой, кроме как в области коленного сгиба. Наше положение подтверждает и тот факт, что тыльная венозная дуга и подкожные вены - это поверхностные вецы, подверженные абсолютно другим факторам и переменам давления по сравнению с глубокими венами. Они выполняют другую, дополнительную функцию при активном венозном оттоке из нижних конечностей. Функциональной границей между поверхностными и глубокими венами является глубокая фасция и мембранозный слой, пролегающие под основными поверхностными венами, и, следовательно, он не должен считаться частью поверхностной фасции.

    Поверхностные вены можно разделить на две группы, в соответствии с их отношениями к глубоким слоям поверхностной фасции. Глубоко в этом слое пролегает тыльная венозная дуга и обе подкожные вены, а поверхностно - их притоки. Интересно, что вены, располагающиеся под глубоким фасциальным листком менее подвержены варикозной трансформации, чем их более поверхностные притоки. Основной ствол большой подкожной вены часто только умеренно расширен, в то время как его притоки подвержена значительному варикозному расширению. На стопе передняя вена голени обычно подвергается варикозному расширению, а тыльная венозная дуга остается нормальной.

    Данные исследования показывают, что функция глубокого листка поверхностной фасции заключается в поддержке основных подкожных вен нижних конечностей. В особенности она важна на стопе, где тыльная венозная дуга подвержена значительным перепадам давления, возникающим в глубоких подошвенных венах.

    Глубокая фасция нижних конечностей является функциональной границей между глубокими и поверхностными венами. Это два слоя, поверхностный - образующий фасцию ноги, продлевающийся вверх и образующий верхнюю стенку подколенной ямки; и глубокий - образующий слой над мышцами и проходящий над икроножной мышцей для соединения с мышцами бедренной кости. Сокращение мышечного массива, ограниченного глубокой фасцией, приводит к значительному увеличению давления в глубоких венах и тем самым создает движущую силу в икроножном «насосе».

    Считается что глубокая фасция может оказывать активное влияние на компрессию глубоких вен. Его гипотеза базируется на том, что волокна глубокой фасции, переплетаясь по задней поверхности голени, образуют диагональную решетку. В верхних углах эта «решетка» связана с сухожилиями мышц, ограничивающих с боков подколенную ямку. Сокращаясь во время ходьбы, эти мышцы натягивают фасцию голени, делая фасциальную «трубку» более длинной и узкой. За счет этого механизма осуществляется компрессия глубоких вен голени, что обеспечивает «откачку» крови из этого сегмента.

    • Здравствуйте. Моей маме 67 лет. Уже целый год мы боремся с трофическими язвами, ничего не помогает. Они постоянно увеличиваются и размножаются. Операцию ей делать нельзя, слабое сердце. Консультировались у врачей они назначали лечение но все безрезультатно. Мы сделали бак.посев и выяснили, что ранах живет инфекция (стафилококк). Как оказалось очень трудно избавиться от этой инфекции, мы даже использовали борную кислоту, и мазь Офлокаин, но улучшения не значительные, но кажется все таки есть. Сейчас на ранах появились отчетливые кровяные места, без желто-зеленого оттенка. Скажите это нормально? Подскажите пожалуйста, что делать дальше???

    • Здравствуйте!Подскажите пож-та,где можно пройти обследование.После 1,5 лет работы на ногах,стали появляться вены, и мелкие сетки,куда можно с этим обратиться в Красноярске чтоб не запустить я не знаю.

    • Врач гирудотерапевт, выезд на дом. Алехина Олеся 8-926-536-3580

    • Здравствуйте, у моего папы болят пальцы на ногах, они опухли ногти в неприглядном состоянии. Врачи предполагали что это падагра, но после анализов выяснилось что нет а всё дело в венах. Имеется тамография с указанием участков сгустков на ногах. Когда он ходит боль слабая, но когда лежит очень болит. Хирург в больнице сказал что операция пока ненужна и прописал медикометозное лечение. Помогите, как ему избавиться от боли!? Спасибо!

    • Здравствуйте. У меня во время беременности отекала нога появился варикоз вены в первой трети голени и стали видны капиляры выше пятки вокруг кости,Форма участка вены сначала ровно потом полукруг и опять ровно. Сделала узи вен. Заключение:Варикозное расширение дополнительной веточки большой подкожной вены на уровне в 1 трети голени без признаков тромбоза Основная ветвь БПВ и малая подкожная вена не расширены Клапан при пробе Вальсальве достаточный Глубокие вены не изменены клапаны достаточные.

    • День добрый! Скажите, пожалуйста, возможна ли помощь в лечение лимфостаза ног гирудотерапией? мне посоветовали (человек, который гирудотерапией лечит). но в интернете я не нашла информации, чтобы гирудотерапия помогала именно в моем заболевании. но другие врачи, вообще кроме компрессионного трикотажа и принятия венотоников ничего не советуют, ну и в заключении выводят - "так вам и жить... " но меня такой совет не устраивает. дальше ведь будет только ухудшаться. Заранее спасибо, Алёна

    • После лечения пиявками,при обработке,из ранок выделилась желеобразная субстанция.О чём это говорит?Что это за выделения?

    • Здравствуйте меня зовут Павел. Хотелось бы Вашего совета, где и к кому лучше обратиться по вопросу операции на вены? Клиник так много, что очень трудно действительно кому то доверить свое здоровье. Может сможете посоветовать какую то клинику и хирурга? Заранее огромное спасибо!

    • Здравствуйте меня зовут Павел. Хотелось бы Вашего совета, где и к кому лучше обратиться по вопросу операции на вены? Клиник так много, что очень трудно действительно кому то доверить свое здоровье. Может сможете посоветовать какую то клинику и хирурга? Заранее огромное спасибо!

    • Здравствуйте меня зовут Павел. Хотелось бы Вашего совета, где и к кому лучше обратиться по вопросу операции на вены? Клиник так много, что очень трудно действительно кому то доверить свое здоровье. Может сможете посоветовать какую то клинику и хирурга? Заранее огромное спасибо!